Pädiatrische Maßnahmen
Das Kind vorbereiten und die Familie begleiten
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Blutentnahmen, venöse Zugänge und Wundversorgung können Angst auslösen, insbesondere wenn das Kind nicht weiß, was geschehen wird. Das Versorgungsangebot muss Alter, Verständnis, frühere Erfahrungen und Vorlieben berücksichtigen. Angemessene und wahrheitsgemäße Erklärungen helfen, vor der Maßnahme eine vertrauensvolle Beziehung aufzubauen.
Virtuelle Realität kann Kindern und Jugendlichen als Ablenkung angeboten werden, wenn die Anwendung für sie geeignet ist. Das Headset bietet in bestimmten Phasen der Versorgung einen anderen Aufmerksamkeitsfokus. Die Bereitschaft des Kindes, die Verträglichkeit und die Vereinbarkeit mit der Maßnahme bestimmen die Entscheidung.
Die Rolle der Betreuungsperson
Die Familie hilft dabei, bevorzugte Inhalte, Kommunikationsformen und Anzeichen von Unwohlsein zu erkennen. Wenn möglich, erfolgt die Eingewöhnung vor der eigentlichen medizinischen Maßnahme, damit der erste Kontakt mit dem Headset nicht mit einer unerwarteten oder drängenden Aufforderung verbunden wird.
Das Kind muss seine Ablehnung ausdrücken oder auf verständliche Weise um eine Pause bitten können. Wenn das Headset das Unwohlsein verstärkt, wird das Angebot angepasst oder ausgesetzt. Das Team hält andere Möglichkeiten der Begleitung und die angezeigten Maßnahmen zur Schmerzlinderung bereit.
Evidenz und Angemessenheit
Eine randomisierte Studie zur Blutentnahme beobachtete unter VR eine Verringerung von Schmerzen und Angst im Vergleich zur Standardversorgung. [1] Weitere Arbeiten untersuchten die Machbarkeit bei komplexeren Maßnahmen wie der PICC-Anlage. [2] Technologien, Inhalte, Altersgruppen und Betreuungsformen unterscheiden sich: Die Ergebnisse begründen kein universelles Protokoll.
Altersgrenzen und Kontraindikationen sind den Anweisungen des tatsächlich eingesetzten Systems zu entnehmen. Die Einbeziehung kleiner Kinder in eine Studie mit einem anderen Gerät erweitert den Anwendungsbereich von REALICA nicht automatisch auf diese Altersgruppen.
Wenn besondere Unterstützung erforderlich ist
Bei autistischen oder neurodivergenten Kindern und Jugendlichen sowie bei komplexen Kommunikationsbedürfnissen erfordert die Vorbereitung eine eingehende individuelle Beurteilung. Der Bereich OASI VR entwickelt diesen Ansatz mit besonderem Augenmerk auf die Vorhersehbarkeit der Abläufe, die Anpassung der Reize und die Einbindung der Familie.
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